醫藥新知

必看。您該知道的『魚油』!

必看。您該知道的『魚油』!
必看。您該知道的『魚油』!

我們可以在成份欄中注意到幾個名詞:歐米茄-3脂肪酸EPADHA這三個關鍵字。這就是我們該知道的內容。

歐米茄-3脂肪酸

ω−3脂肪酸(Omega-3 fatty acids),中文音譯就是歐米茄-3脂肪酸,屬於不飽和脂肪酸中的一個大類,沒有辦法由人體自然合成,必須由飲食中補充。

其中比較重要的必須脂肪酸,也是常聽到的有:α-次亞麻油酸(α-Linolenic acid, ALA,有十八個碳原子);EPA(二十碳五烯酸);DHA(二十二碳六烯酸)。

因為人體很難直接合成全部的ω−3脂肪酸,都是需要攝取基礎的ω−3脂肪酸之後在慢慢合成,若以上面三個為例,就是先攝取有18個碳的ALA,然後在體內轉換成20個碳的EPA,再轉換成22個碳的DHA,缺點是轉換效率在體內其實很低,而且隨著年齡增長,效率也會逐漸降低。

ω−3脂肪酸在體內和前列腺激素平衡及很多生理功能有關,一旦缺乏,身體就很容易生病,目前有很多研究在自體免疫疾病,例如紅斑性狼瘡和類風濕性關節炎,只要補充足夠ω−3脂肪酸,都可能有潛在好處,臨床上還有研究在於能預防心律不整,抗發炎抗血栓,改善血脂異常,應用非常廣泛,甚至超高濃度的魚油,還能當作藥品,用來降低三酸甘油酯,(FDA approves prescription fish oil formulation Share This Page October 01, 2012)。

 

EPA

二十碳五烯酸(Eicosapentaenoic acid, EPA),有五個雙鍵的多元不飽和脂肪酸,是ω-3必需脂肪酸之一。EPA大多從魚類脂肪中攝取,某些海藻類也有,對於一般民眾,從魚油製品攝取的效率最高。

EPA對於心臟、免疫系統、身體發炎反應有關係。

 

DHA

二十二碳六烯酸 (Docosahexaenoic Acid,DHA)是有六個雙鍵的多元不飽和脂肪酸,是ω-3必需脂肪酸之一。

DHA是大腦視網膜中含量最高的ω-3脂肪酸,佔大腦中多元不飽和脂肪酸的40%,視網膜中多元不飽和脂肪酸的60%,神經元的細胞膜中也有50%為DHA。

因為如此,在很多資料鼓勵孕婦食用魚油或直接補充DHA,提供充足的DHA給胎兒,幫助神經的成長。尤其是親餵母乳的媽媽,更鼓勵補充,因為母乳會把相關營養素EPA和DHA帶給寶寶。

目前大部分嬰幼兒奶粉也都有刻意添加DHA當賣點,因為有資料指出,體內DHA含量較高的小孩,視力及智力的發展較好,而對於成人,則與情緒控制及腦部發育有關。

胎兒期,腦細胞會大量急速成長,在此時DHA可以幫助腦神經細胞生長與發育,所以從懷孕時由媽媽本身開始,一直到嬰幼兒時期,兩者都需要攝取充足的DHA,主要就是要幫助嬰幼兒腦部發育及健康成長。

魚油的相關補充品很多,坊間多是從魚類萃取出來,目前因為培養技術進步,已經有從藻類萃取的產品,素食者也都可以放心食用了。

但在那麼多產品中,該怎麼去挑選,又是一門學問了。

 

魚油選購建議

首重的是製造規範及製造商。在台灣,魚油共分為3個等級:藥品等級(EPA/DHA濃度高於84%)、健康食品等級、食品等級。

藥品規範及認證方面,例如挪威藥品標準(Norwegian Medicinal Standard),歐洲藥典標準(the European Pharmacopoeia Standard),或是澳洲療效商品管理局(TGA)認證,2006年的美國志願標準(voluntary U.S.

保健食品會與藥物並服藥注意~原來這樣會產生交互作用

保健食品會與藥物並服藥注意~原來這樣會產生交互作用
保健食品會與藥物並服藥注意~原來這樣會產生交互作用

有位加入 [email protected]的好友,詢問True Health團隊,他的阿公每天都會吃電視廣告的銀髮族綜合維他命,他習慣會把每天要吃的藥物和維他命一起吃,但我發現他其中一樣藥物的藥袋上面寫著不能與維他命B6一起吃,這樣阿公服藥時是否要避開綜合維他命呢?

 

有關長輩+B6的藥物交互作用問題,馬上想到以前朋友問的『維他命也會和藥產生交互作用?讓專家告訴您如何正確吃。』這篇文章。

 

是的,有些維他命或是保健食品,真的會和藥物產生交互作用,使得治療效果增強或是減低,我們就再舉幾個常見例子來看看吧!

 

大蒜

若和抗凝血劑warfarin併用,可能延長血液凝集時間和延長INR (International normalized ratio),也可能增加手術後出血機率及自發性脊髓硬腦膜上血腫。

 

人蔘

人蔘有降血糖功能,與降血糖藥物或胰島素併用可能增加低血糖發生率,糖尿病患者要小心使用。也可能降低抗凝血劑warfarin效用,導致中風機率增加。

 

銀杏

和抗癲癇藥物vallproate sodium併用,可能造成治療效果不好,反而是顛發作機率增加。和抗間歇性跛行藥物cilostazol或是非固醇類消炎止痛藥NSAID併用,可能增加出血風險。

 

紅麴

和鈣離子阻斷劑diltiazem、verapamil併用,或是和口服抗黴菌藥itraconazole、fluconazole1併用,因為這幾個藥有CYP3A4抑制作用,會增加體內紅麴的有效成份monacolin-K的濃度,因此也增加橫紋肌溶解症的副作用發生機率。

又因為statin類醬膽固醇藥品就是從紅麴紅麴的有效成份monacolin-K再合成出來,所以兩者也不要併用,避免副作用發生機率提高。

 

善存

善存含有維他命K,因為維他命K是抗凝血藥物warfarin的拮抗劑,若同時使用,可能會減低抗凝血藥warfarin的效用,導致療效不彰,使中風機率升高。

 

記得,過猶不及,所有食材在適量食用下,應該安全無虞,但若是刻意補充或是使用濃縮型態的保健食品,就一定要注意相關的食品-藥物交互作用囉!

 

True Health團隊也特地幫大家整理了較常見的藥物與食品交互作用表格,您可以儲存在手機中,方便隨時可以參考。

請您加入True Health Line向我們索取圖表。

快來加入[email protected]吧!

仙丹般的減肥特效藥 愛注意歐!

仙丹般的減肥特效藥 愛注意歐!
仙丹般的減肥特效藥 愛注意歐!

 

有 [email protected]好友,詢問True Health團隊:

『我在國外看到濃縮強效消脂丸標榜能夠"提高身體產熱以加快熱量消耗、促進新陳代謝、控制食慾、延續並加快自然消脂機制,和在節食期間維持高度精神集中力和運動活力",廣告打得跟仙丹一樣。請問真的有這麼神奇嗎?』

哎呀,小編認真一看,發現主成分是synephrine,這可是是麻黃素類似物哩!

 

True Health諮詢藥師表示:Synephrine這種麻黃素類似物,常聽到名詞是『苦橙萃取物』,若用量過高,副作用會很大,還是謹慎為上。

辛樂芬素(Synephrine)是減重產品常用成分之一,是一種化學結構類似麻黃素的成分,可刺激交感神經活性、升高血壓,和擴張氣管和支氣管…等作用,所以學理上能加速新陳代謝達到塑身的效果。

辛樂芬素(Synephrine)作用在交感神經,可能造成心搏過速、焦慮、失眠、心智混亂…等副作用。因此心血管疾病、高血壓及孕婦是不建議食用含有辛樂芬素(synephrine)成份產品的。

學理上,可使新陳代謝及熱量消耗加速外,還能抑制食慾,幫助分解脂肪…等作用,所以,有很多產品藉由添加苦橙來宣稱產品有減重功效。

使用這類產品時,記得要按照建議用量,不然可能會產生失眠、焦慮、心跳過快…等不適症狀。

另外,服用抗凝血劑、抗憂鬱藥…等特定藥物時,都應避免併服苦辛樂芬素(synephrine),而且有飲用咖啡習慣的人,服用辛樂芬素(synephrine)時,應與咖啡間隔至少兩小時,並避免喝進過多的咖啡。

有用感冒藥的人也要謹慎

最近氣候多變化,感冒過敏的人特別多,很多人都會到藥局買『X斯鼻炎膠囊』或是『普X疼鼻炎錠』…等感冒成藥,正在服用這類藥物的人,絕對要小心服用辛樂芬素(synephrine),因為這類藥品裡含的麻黃素和辛樂芬素(synephrine)化學結構類似,一不小心就會產失眠、焦慮、心跳過快、心智混亂…等副作用。

記得,若有任何藥物使用的問題,都要先與專業藥師討論歐!

可能產生交互作用藥品:

藥物 併用(Synephrine)可能產生交互作用
降血壓藥 (Felodipine) 增加藥品在體內的濃度
抗憂鬱症藥物 (Phenelzine、Isocarboxazid、Tranyylcypromine) 造成血壓上升
免疫製劑 (Cyclosporine) 抑制藥品在肝臟中代謝

 

True Health健康小編關心您

羅X鮮(Orlistat)及相同成份藥品,是目前唯一經衛生署許可的減肥成份,雖然是合法藥物,但若使用不當也是會造成不良副作用的,可能使其他症狀出現,這時再吃另一種藥物,來治療因上個藥物所引起的副作用,在這種惡性循環下將導致藥越吃越多,使身體負擔越來越大,所以,服用任何藥物前記得詢問專業藥師。

Orlistat(羅氏鮮、脂樂克)可能與藥品/食物產生副作用

食物/藥物 併用羅氏鮮(Orlistat)可能產生交互作用
免疫製劑 (CYCLOSPORINE) 降低藥物在血漿中濃度
抗凝血劑 (WARFARIN) 增加出血風險
甲狀腺素 (LEVOTHYROXINE) 降低甲狀腺素在體內吸收
維生素D (CHOLECALCIFEROL) 降低維生素D在體內的吸收
胡蘿蔔素 (BATA CAROTENE) 降低胡蘿蔔素效能
維生素E (Vitamin E) 降低維生素在體內效能

 

更提醒,切勿隨意購買來減肥,導致不良反應就不好了。不過說實在的,減肥最有效的方法還是運動、低GI飲食、控制總熱量攝取和在正確的時間喝水,『少吃多動』才健康啦!

且喝水好處多多,可有利於血液循環,促進脂肪燃燒、提升內臟機能,代謝廢物…等。一般而言,若沒有身體代謝異常的健康人,一天中的水份建議攝取量為成年人1CC/1大卡,每平方公尺體表面積需1500CC的水份。所以成年人每天至少飲用8杯以上的水,約為2000~3000CC,假如上廁所時發現尿液的顏色較深,表示所飲用的水仍然是不夠的。

簡單說,只要每次尿尿都是透明無色,那就是夠了。總之,喝水好處多多,快快一起養成好習慣多喝水吧!

還有,想要輕鬆享瘦的簡單法則就是~『低GI飲食』,挑選適量的低GI食物,盡量不碰高GI食物,適量,就能控制熱量攝取總量,選低GI食物,就可以避免脂肪的快速囤積。
註:『GI』(Glycemic index 簡稱),中文為「升糖指數」,請參考True Health的低GI飲食文章https://truehealth.com.tw/2016/01/low-gi-diet/

記得喔,『低GI』不等於『低熱量』

很多人以為只要是GI值低的食物,就可以安心吃,不管吃多少都不會胖,這是錯誤的喔!低GI飲食模式是要控制每日飲食總熱量,食物總熱量範圍內,做好食物種類的挑選,才能發揮減肥、控制血糖及血脂肪濃度的效果。
低GI飲食其實是要控制每日飲食總熱量,在食物總熱量範圍內正確選擇食物。假如吃熱量很高、低GI的食物,還是會造成體重增加的。

延伸閱讀

國外研究發現!這樣喝水就會變瘦!

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