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什麼是骨髓穿刺和切片?

骨髓富含造血細胞，骨髓穿刺和切片可以幫助診斷各種血液疾病(紅血球、白血球、血小板)，也可以用來評估癌症治療的療效。

為什麼要檢驗骨髓穿刺和切片?

1. 診斷各種血液疾病(紅血球、白血球、血小板)。
2. 評估癌症治療的療效。

該怎麼照顧自己呢?

1. 骨髓穿刺前應檢查凝血時間和出血時間，有出血傾向和服用抗凝血藥物者，進行骨髓穿刺時應特別注意。
2. 血友病、出血性疾病病人禁止骨髓穿刺檢查。
3. 應全程保持無菌操作，因為病患在化療後，較易感染。
4. 檢查完後，可採坐姿或躺姿並壓住傷口一段時間(30分鐘以上)。
5. 穿刺部位24小時內勿弄髒弄濕，以免感染。
6. 觀察有無出血現象，例如：傷口紗布滲血過多、心跳加快、四肢冰冷、血壓下降…等。

…

什麼是ESR?

紅球沉降速率(ESR)是指在血液凝固前紅血球沉降的速率。

為什麼要檢驗ESR?

1. 判定組織發炎情況。
2. 追蹤疾病治療效果。

 參考值

女性: 男性:

該怎麼照顧自己呢?

1. 發炎引起疼痛時，可利用冷敷或使用鎮痛解熱劑減輕不適。
2. 若無飲水限制，每日飲水量應在2000-4000毫升。
3. 作息正常，睡眠充足，少量多餐，不暴飲暴食。
4. 禁止抽菸、飲酒，過量醃漬物、咖啡因及油炸食物。

若指數異常，請與專業藥師或醫師討論，勿自行尋求偏方改善。…

什麼是抗凝血酶III?

抗凝血酶III可抑制凝血酶的活性，可使血栓只在血管受損出血處形成，才不會導致血管阻塞。

為什麼要檢驗抗凝血酶III?

判斷血管栓塞疾病。

 參考值

80~130 %

該怎麼照顧自己呢?

1. 避免維持同一姿勢太久，例如: 久站、久臥…等，防止下肢靜脈曲張及栓塞產生。
2. 應避抽菸，控制好血糖、血壓及血脂，減少中風機率。
3. 應積極控制體重、培養規律的運動習慣。
4. 多吃高纖維食物、多喝水，養成定時排便習慣，預防便秘。切勿用力解便，因用力時會使血壓突然上升，有可能會引起中風。

若指數異常，請與專業藥師或醫師討論，勿自行尋求偏方改善。…

什麼是纖維蛋白原?

纖維蛋白原是肝臟合成的蛋白質，可強化由血小板形成的血栓，在急性發炎和感染時也會升高。

為什麼要檢驗纖維蛋白原?

1. 搭配其他檢測有助於判定相關疾病
2. 纖維蛋白原＋PT或APTT →判定出血傾向
3. 纖維蛋白原＋發炎指數（CRP）→判定心血管疾病

 參考值

180~400 mg/dl

該怎麼照顧自己呢?

1. 避免維持同一姿勢太久，例如: 久站、久臥…等，防止下肢靜脈曲張及栓塞產生。
2. 應避抽菸，控制好血糖、血壓及血脂，減少中風機率。
3. 應積極控制體重、培養規律的運動習慣。
4. 多吃高纖維食物、多喝水，養成定時排便習慣，預防便秘。切勿用力解便，因用力時會使血壓突然上升，有可能會引起中風。

若指數異常，請與專業藥師或醫師討論，勿自行尋求偏方改善。…

什麼是FDP/ D-Dimer?

FDP是凝血系統中纖維蛋白原溶解斷裂後的產物，FDP經分解後即釋放出D-Dimer。

為什麼要檢驗FDP/ D-Dimer?

判斷體內血栓形成與血栓溶解的狀況，以診斷相關疾病。

 參考值

FDP:D-Dimer:

該怎麼照顧自己呢?

1. 避免維持同一姿勢太久，例如: 久站、久臥…等，防止下肢靜脈曲張及栓塞產生。
2. 應避抽菸，控制好血糖、血壓及血脂，減少中風機率。
3. 應積極控制體重、培養規律的運動習慣。
4. 多吃高纖維食物、多喝水，養成定時排便習慣，預防便秘。切勿用力解便，因用力時會使血壓突然上升，有可能會引起中風。

若指數異常，請與專業藥師或醫師討論，勿自行尋求偏方改善。…

什麼是PT/APTT?

人體的凝血活化路徑可分為內在路徑(AP)和外在路徑(APTT)。臨床上用PT和APTT評估凝血功能。

為什麼要檢驗PT/APTT?

1. 診斷凝血功能。
2. 診斷血友病。
3. 評估抗凝血劑的療效與追蹤。

 參考值

PT: 0.8~1.4 INR
APTT: 23~35秒

該怎麼照顧自己呢?

1. 每日觀察皮膚是否有出血點或瘀青，是否有口腔黏膜或牙齦出血，是否大便顏色變黑，是否有血尿…等情形，發現出血現象應盡速就醫。
2. 避免做出傷害黏膜(肛門、口腔、眼角膜、鼻黏膜)的舉動，例如：用力揉眼睛及擤鼻涕、挖鼻孔，清潔口腔時用軟毛牙刷、海綿棒。
3. 避免食用質地較硬的食物，例如: 堅果類…等。
4. 多食用纖維質及多喝水，減少便秘現象產生，避免用力解便，造成肛門出血，解便後用水沖洗方式來代替擦拭，以免摩擦造成出血。
5. 應避免使用灌腸、量肛溫等侵入性動作。
6. 不要亂服任何藥物，例如Aspirin、NSAIDs、抗凝血劑…等。
7. 避免劇烈運動、舉重物或碰撞。
8. 若服用抗血小板藥物，請於手術前一週停藥！(血小板生命週期約7～10天)
9. 某些藥物會影響檢驗數值，發現指數異常時，應諮詢專業藥師或醫師。

若指數異常，請與專業藥師或醫師討論，勿自行尋求偏方改善。…

什麼是出血時間?

出血時間(Bleeding Time)是指出血到止血這段時間。

為什麼要檢驗出血時間?

評估血小板功能和數量是否異常，若有異常，容易造成血流不止，為手術前患者必做的一項檢查。

 參考值

1~3 分鐘

該怎麼照顧自己呢?

1. 每日觀察皮膚是否有出血點或瘀青，是否有口腔黏膜或牙齦出血，是否大便顏色變黑，是否有血尿…等情形，發現出血現象應盡速就醫。
2. 避免做出傷害黏膜(肛門、口腔、眼角膜、鼻黏膜)的舉動，例如：用力揉眼睛及擤鼻涕、挖鼻孔，清潔口腔時用軟毛牙刷、海綿棒。
3. 避免食用質地較硬的食物，例如: 堅果類…等。
4. 多食用纖維質及多喝水，減少便秘現象產生，避免用力解便，造成肛門出血，解便後用水沖洗方式來代替擦拭，以免摩擦造成出血。
5. 應避免使用灌腸、量肛溫等侵入性動作。
6. 不要亂服任何藥物，例如Aspirin、NSAIDs、抗凝血劑…等。
7. 避免劇烈運動、舉重物或碰撞。
8. 若服用抗血小板藥物，請於手術前一週停藥！(血小板生命週期約7～10天)
9. 若出血時間大於3分半鐘，就應該進一步做檢查。
10. 當血小板低於 2 萬時需採絕對臥床。
11. 某些藥物會影響出血時間，發現指數異常時，應諮詢專業藥師或

若指數異常，請與專業藥師或醫師討論，勿自行尋求偏方改善。…

什麼是血小板?

血小板是由骨髓中巨核細胞的細胞質所製造，約7~10天的生命週期，有以下功能1.調整微血管通透性2.出血時會活化凝集，形成血栓3.富含癒合傷口所需的生長因子，可幫助傷口癒合。血小板計數(PC)是指，每單位體積中所含血小板數量，單位以[血小板數目/cumm ] 表示。

為什麼要檢驗?

血小板數過多時產生血栓的危險性就會升高，過少時會引起出血，所以在接受外科手術前，血小板計數屬於常規檢查。

 參考值

15~45萬/ cumm

該怎麼照顧自己呢?

• 與專業藥師或醫師討論，是否因服用藥物所引起的白血球數量異常。
• 預防顱（腦）內出血:
  1. 養成每日大便的習慣，避免用力解便，可配合軟便劑使用。
  2. 避免感冒，因用力咳嗽會引起腦出血。
  3. 變姿勢應緩慢，採漸進式活動。
• 預防腸胃道出血:
  1. 採溫和、軟質、無刺激性食物。
  2. 在無禁忌下，每日飲水 2000 cc ~ 3000 cc，且多攝取蔬菜、水果。
  3. 定時服用軟便劑，防止用力解便時出血，觀察每日大便顏色和形狀。
  4. 避免侵入性治療，例如灌腸或使用塞劑以及量肛溫。
• 預防口腔粘膜出血:
  1. 保持口腔清潔及舒適，勤漱口。
  2. 使用軟毛牙刷或海綿牙棒，並使用低酒精成分的漱口水。
  3. 避免刺激黏膜，並禁止使用牙籤及牙線。
  4. 若出現牙齦出血，應前往醫院就診。
• 預防皮膚出血:
  1. 避免碰撞或劇烈運動。
  2. 使用電動刮鬍刀，避用剃刀，預防刮傷出血（鬍子若太長，先用剪刀修短）。
  3. 觀察皮膚變化：是否有出血點，或瘀斑擴大，應前往醫院就診。
• 預防上呼吸道出血: 避免用力擤鼻，若一定要擤鼻，則由兩側鼻孔同時並張口溫和鼻。

若指數異常，請與專業藥師或醫師討論，勿自行尋求偏方改善。…

什麼是白血球?
白血球為免疫系統的一部分，由骨隨中的幹細胞分裂分化產生，幫助身體抵抗傳染病以及外來的東西。只要身體受感染或異物入侵時，白血球數量會就會升高。白血球數是指每單位體積中含1.嗜中性白血球(N)2.嗜酸性白血球(Eo)3.嗜鹼性白血球(Ba)4.淋巴球(Ly)5.單核球(Mo)的數量。單位以 [白血球數目/cumm ] 表示。

為什麼要檢驗白血球數量?
得知目前身體免疫系統是否正常，幫助疾病診斷並追蹤治療效果。

正常值
白血球數量(WBC): 3500~9000/cumm

白血球分化計數(WBC DC):

1. 嗜中性白血球(N) 40~60%
2. 嗜酸性白血球(Eo) 1~5%
3. 嗜鹼性白血球(Ba) 0~5%
4. 淋巴球(Ly) 18~50%
5. 單核球(Mo) 2~10%

該怎麼照顧自己呢?

1. 與專業藥師或醫師討論，是否因服用藥物所引起的白血球數量異常。
2. 注意營養的均衡，多攝取高熱量及高蛋白食物(黃豆、豆腐、牛肉、雞肉、雞蛋、動物內臟等)。
3. 注意個人衛生，勤洗手，預防感染機率，並避免前往人群較密集處。
4. 充分休息與睡眠。

若指數異常，請與專業藥師或醫師討論，勿自行尋求偏方改善。

白血球為免疫系統的一部分，由骨隨中的幹細胞分裂分化產生，幫助身體抵抗傳染病以及外來的東西。只要身體受感染或異物入侵時，白血球數量會就會升高。白血球數是指每單位體積中含1.嗜中性白血球(N)2.嗜酸性白血球(Eo)3.嗜鹼性白血球(Ba)4.淋巴球(Ly)5.單核球(Mo)的數量。單位以 [白血球數目/cumm ] 表示。

得知目前身體免疫系統是否正常，幫助疾病診斷並追蹤治療效果。

白血球數量(WBC): 3500~9000/cumm

1. 嗜中性白血球(N) 40~60%
2. 嗜酸性白血球(Eo) 1~5%
3. 嗜鹼性白血球(Ba)

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什麼是網狀紅血球計數?

網狀紅血球是還沒成熟的紅血球，細胞質內的RNA經由染色後，會呈現網狀結構，故稱『網狀紅血球』。

為麼要檢驗?

評估貧血患者骨髓製造紅血球的功能與治療貧血成效的指標。

 參考值

0.5~1.5 %

該怎麼照顧自己呢?

1. 與專業藥師或醫師討論是否因服用藥物引起的貧血。
2. 突然蹲下站起變換姿勢時，應注意安全。
3. 均衡飲食，適量補充造血原料鐵、葉酸、維生素B12。
4. 維生素C可幫助鐵吸收，可在飯後吃水果或喝杯富含維生素C的果汁。

小補充:

1. 動物性鐵質來源：
   蛋類
   貝類
   臟器類（ex.豬肝）
   肉類（紅肉：ex.牛、羊、豬）
2. 植物性鐵質來源：
   綠色蔬菜（ex.菠菜）
   硬殼果（ex.芝麻）
   乾果類（ex.葡萄乾）
   穀類（ex.麥糠榖片、栗米片）
   豆類（ex.腐竹、黑豆、黃豆）
3. 動物性食物的血紅素鐵吸收率遠遠高於植物性食物的非血紅素鐵，即使黑木耳菠菜含鐵質高但因其草酸質酸磷酸與大量膳食纖維影響，植物性食物的鐵質較動物性食物來的難吸收，素食者更要注意補充鐵與維生素B12。
   另外，多吃含有維生素C的蔬果（ex.柳丁），可幫助鐵質吸收。
4. 葉酸來源：鮭魚，菠菜，動物的肝臟、雞肉，牡犡、蘆筍、豬肉、牛肉、香菇、豆類、花椰菜、蛋、胡蘿蔔
5. 維生素B12來源：動物肝臟、腎臟、牛肉、豬肉、雞肉、魚、蛤類、蛋、牛奶、乳酪、乳製品。（只有在動物性食物中才含有。）

葉酸與維生素B12一起攝取效果較好，但大量攝取葉酸會降低維生素B12在血液中的濃度，使惡性貧血不易檢驗，請注意。
若指數異常，請與專業藥師或醫師討論，勿自行尋求偏方改善。…