前些天有朋友用Line加入Line@truehealth，詢問True Health團隊：
『網路上許多人推崇的「生酮飲食」，聽說對身體很好而且不用挨餓就可以減肥，這是真的嗎？』
只要可以變瘦，用什麼方法都不奇怪！
2016年時有一項「健康生活指數調查」，發現台灣有近八成的人都想減重，期望減重公斤數竟然高達8.1公斤，比一隻小狗的體重還多，難怪減重市場產值能夠破百億。所以各種減重法總能推陳出新，從早期的蘋果減肥、香蕉減肥，到現在的「8小時飲食減肥法」、「生酮飲食」，還有光是名號就能嚇死人的「防彈飲食」。
到底這些號稱能「減肥」的飲食法葫蘆裡賣的是什麼藥呢？是不是真的有效？其中的差異又在哪兒呢？
趕快請專業的 simple nutrihealth 蘇妍臣營養師 帶我們先睹為快吧！！
感謝 simple nutrihealth的 蘇妍臣營養師 文章分享：
這些飲食方式，被廣大鄉民熱愛，甚至是奉為圭皋。然而，這真的是現代肥胖族的人民救星嗎？本篇文章將以近來吵得沸沸揚揚的「8小時飲食減肥法」、「生酮飲食」，及「防彈飲食」，以人體實驗及醫學文獻為基底，將其中奧秘分門別類，化整為零，讓細節裡的天使惡魔重新整裝對決。
在破解這各種飲食法前，先需要了解這些減重飲食法所強調的重點，以下為筆者以概念分出的重點：除此之外，像是「生酮飲食」與「防彈飲食」，都是以多吃「號稱萬惡」的脂肪，再以唾棄普羅大眾所認知的澱粉為賣點，藉以顛覆人們對健康飲食的既有印象，成為減重者飲食的黃金標準，更勝十誡。
然而，在專業的營養觀點掃描下，這些神奇的飲食方式是否仍像塞麥爾維斯(註一)一般，提出創新革命的實證結果，最後卻在安養院裡崩潰至死；或只是又另一個小法蘭克·威廉·艾巴內爾（註二），換湯不換藥，還能演出神鬼交鋒？筆者就以上述五分類，以實證概念探索新飲食療法的真假虛實！
減重飲食金手指一、「特定的飲食時間」
破解「8小時飲食減肥法」、「防彈飲食」：
以「8小時飲食減肥法」而言，網傳只要將進食時間壓縮成8小時，並搭配「多蔬、忌精緻醣類、油炸、麵包、飲料、甜點」，就能回復窈窕好身材。也就說，若是早上8點吃完早餐，超過下午4點之後就再也不能進食。這意思也就是說，在複雜調整與簡易二分的概念之下，人們毋需細想，已經落入強制禁食的窠臼中。
在人類的歷史中，早有著像是因宗教淵源所延伸的輕斷食減重、12小時飲食規範等，它們都屬於此類。有趣的是，人體實驗也發現，短期內與均衡飲食減重法相比，的確可以減少多一點點的體重；有趣的是，若是將研究時間拉長（至少一年以上），就會發現二組之間減少體重漸漸的重疊，變成「沒有顯著差異」（註三）。
減重飲食金手指二、「特定的食物份量」
破解「防彈飲食」：
什麼？著名的「防彈飲食」竟然也有限制飲食份量！沒錯，而且是在不知不覺中，減重者就這麼心甘情願地自行限制熱量了！
「防彈飲食」（註四）份量限制：有機蔬菜6~11份、油脂5~9份、蛋白質佔4~6份、澱粉與水果1份。
看得份量很多，實際吃進的熱量很少，其實上述的飲食熱量總估，熱量連1300大卡都不到，即使配上了二杯「防彈咖啡」，其熱量連1800卡都不到。什麼1800大卡！這好歹也達到了一位成年男性的熱量所需呀！然而若是再將熱量劃尺拿出，比對一塊市售麵包或蛋糕，就會發現平日所攝取的熱量遠比自已想像的來得大失控。
舉例來說：菠蘿麵包約400~450大卡、奶酥麵包約450~500大卡、早餐店鐵板麵熱量約400~500大卡，二片中型餅乾熱量也直逼100大卡。意思也就是，若一頓普通早餐，無論是搭配菠蘿或是鐵板麵，再加上中杯含糖豆漿一杯，連高熱量的薯條都不用點，已經吃進防彈飲食（不含防彈咖啡）總熱量的1/2。
以上龐大的計算公式讓人頭暈嗎？沒關係，請記得「在沒有估算份量下，通常吃進去熱量的都比自已想像的多」、「在沒有估算份量下，通常吃進去熱量的都比自已想像的多」、「在沒有估算份量下，通常吃進去熱量的都比自已想像的多」，因為很重要，所以說三遍。
減重飲食金手指三、「高油生酮飲食」
破解「生酮飲食」、「防彈飲食」：
由阿金醫師（註五）所發展出的生酮飲食，原理是調整三大營養素比例，脂肪50%以上、醣類30%、蛋白質20%，達雖然健康影響備受爭議，但不可否認的確是「短期」（約半年內）減重控脂的一種有效飲食選擇。
原因在於若是將人體實驗研究時間拉長（至少二年以上），與均衡控制飲食方式相比，結果「沒有顯著差異」。如果真的要問我是否贊成以生酮飲食，我只能說，這是一種減重的手段。因東方人的飲食習慣較以全穀澱粉類為基底，想採用前還是要考量自身的飲食習慣，終究，減重不是短期一二個月就可見效的事，而是路遙漫漫長期抗爭，容易因為飲食模式大幅度的調整，造成革命難以成功。
減重飲食金手指四、「中鏈三酸甘油酯」
「防彈飲食」破解：
「中鏈三酸甘油酯(Medium Chain Triglyceride；MCT oil)」是近年來暴紅的油脂成份，是利用椰子油經水解，再以分餾收集6~12個碳的脂肪酸，並與甘油酯化作用而得。
中鏈三酸甘油酯(MCT oil)與一般常見的長鏈脂肪酸主要最大的差異，在於碳數的多寡，MCT是8-12碳，而長鏈脂肪酸是12碳以上，而有代謝上的差異。一般長鏈脂肪酸需要腸道中酯解脢與膽汁消化，並經由淋巴系統運送至身體各部位，最後在回到肝臟中。
而中鏈三酸甘油酯則是經由腸道被吸收，與血清白蛋白結合再經門靜脈送入肝臟中，不需經由淋巴系統來運送，可直接在肝臟中快速地被氧化，不像LCFA需要那麼多步驟來代謝。因此，在傳統營養學領域，常被用來頂替長期脂肪代謝或吸收障礙的病患，像是膽囊癌導致的體重減輕、腸道油脂吸收不良等問題。
看來中鏈三酸甘油酯似乎是用來增重用的，如今怎麼又會和天差地別的減重扯上邊呢？這事關「攝取份量」的問題。舉例來說，臨床疾病時的營養補充，是已處於低脂飲食的狀態，再利用不需腸道脂解酶的中鏈三酸甘油酯，來適量的補充低脂飲食所減少的熱量。至於有助於減重的人體實驗結果，是比較橄欖油與中鏈三酸甘油酯，在限制同等油脂攝取量下，發現中鏈三酸甘油酯的確有助減重，卻絶非是吃愈多愈有效的無稽想法。
減重飲食金手指五、「多蔬、忌精緻醣類、油炸、麵包、飲料、甜點」
「任何減重法都有效」
若是減重方法一定要有個黃金法則，大概就是這條了！首先，「忌精緻醣類、油炸、麵包、飲料、甜點」其實說穿了！這些食材本來就不存在於正常、均衡的飲食中，滿足了口感，卻違逆了身體實際所需；而蔬菜富含纖維、熱量也是所有同份量食物種類當中最低的，只期減重者對於蔬菜攝取能願君多採擷，此物最相思。
所謂江湖一點訣，說破不值錢，許多傳聞的飲食方法在營養學的拆解之下，飲食秘方似乎就變得沒那麼法力無邊，變得科學且平易近人。相信之後還會有更多風譎雲詭的減重方式，而身為消費者的我們也許應該先緩心靜氣，重新架構理論的基礎和原因，讓實際減重效果不再只是曇花一現，更是將你我的良好體態真正「執子之手，與子偕老」。
註解：
（註一）：伊格納茲·菲利普·塞麥爾維斯（Ignatius Philipp Semmelweis，1818年7月1日－1865年8月13日），匈牙利產科醫師，現代產科消毒法倡導者之一。改革的下場是被醫院解聘，最後精神崩潰住進精神病院，47歲即往生。
https://goo.gl/tWsOKe
https://goo.gl/Fsa5wn
（註二）：
法蘭克·艾巴內爾16歲開始的5年中，他於26個國家偽造了250萬美元的支票，從而被多個國家通緝。2002年時，艾巴內爾故事被改編成電影《神鬼交鋒》。
https://goo.gl/egDG8l
（註三）：參考資料：
http://health.businessweekly.com.tw/AArticle.aspx?id=ARTL000040933
（註四）：
參考食譜：
http://relativehumanity.tieus.com/web/Bulletproof%20Coffee.htm
（註五）：
阿金醫師飲食法－阿特金斯飲食法
https://goo.gl/AxFjv4
參考文獻：
http://www.nature.com/ijo/journal/v27/n1/full/0802169a.html
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18845704
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2874191/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18326600
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12634436
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11694608