夏天到了，一定有很多人會在乎身上的『味道』。我們在LINE上面收到了這樣的問題，借這機會，來和大家簡單聊聊『狐臭』。汗腺有兩種
小汗腺：全身都有，功能在分泌汗水，排除體熱，調節體溫。
大汗腺：又名『頂漿腺』，主要分佈於腋下、外陰部、肛門、乳頭和肚臍等周圍，會分泌黏稠乳黃色的液體，與體溫調節無關。
狐臭的原因
這樣就可以了解，『腋下多汗』和『狐臭』其實是兩件事情，稍微有點相關而已。狐臭是因頂漿腺所引起，當頂漿腺的分泌液被皮膚表面的細菌分解後，產生了氨氣和脂肪酸，這就是那『味道』的來源，有的人腋下部位的衣服還可能因此變成黃色。
多汗症是因交感神經興奮而引起流汗，所以治療腋下多汗採用『交感神經切除術』，而治療狐臭則是『腋下頂漿腺去除術』這類為主。
事實上，很多男性並不排斥女性身上的味道，因為好聞的叫『體味』，難聞的才叫『狐臭』，…當然，男性身上的，幾乎都是叫『狐臭』沒錯了。
臨床嚴重程度分級
第一度：離腋下50公分內有異味，是心理學上的『親密距離』，只有自己或最親近的家人朋友才聞得到味道。
第二度：20 公分到1 公尺的距離，是心理學上的『個體距離』，是較親近的朋友或家人在互動中可聞到味道。
第三度：1到4 公尺的距離，是心理學上的『社交距離』，在這範圍中的異味會造成社交行為的困擾。
第四度：4 公尺以上的距離，是心理學上『公開場合距離』，在這種情形下產生的異味可能會嚴重阻礙個人在公開活動的進行。（註一）
侵入式治療
侵入式治療，都是要動刀，也就是一定要找外科來處理才行，原理不外乎破壞頂漿腺，或是抑制出汗，大致上有以下幾種方式：
- 打肉毒桿菌素：價高效短，但安全。
- 內視鏡交感神經阻斷術：阻止腋下出汗，有健保給付，大刀，有安全性風險，副作用如代償性出汗。
- 頂漿腺括除手術：效果好，傷口照護稍微困難，重點在『醫師個人技術』。
- 微創手術：括除頂漿腺，簡單、快速、回復快，但沒有傳統括除手術效果好。
- 超音波抽脂術：括除頂漿腺，效果比微創手術效果更好一點。
- 電針燒灼法：直接壞頂漿腺，術後效果不穩定，容易復發，而且電燒過程中可能傷害到皮膚。
非侵入式治療
一般原則，25歲以下都不建議腋下動刀，而在家裡，也的確是有幾個動作，可以幫助壓低體味。基本上，就是清潔、殺菌、止汗三方向。
清潔～勤洗澡
把身上的汗液洗乾淨，不要讓細菌有機會分解汗液中的蛋白質，就可以減少體味的發生。
剃毛
括除腋毛，可以保持腋下清爽乾淨，也可以減少汗液殘留在毛髮上而增加被細菌分解的機會。
殺菌～局部消毒
洗澡時，也可以利用沙威隆、依必朗等清潔劑，局部塗抹或是乾脆泡澡，把腋下和私密部位的細菌減少，就可以達到目的。替代方案，還可以用優碘局部塗抹來達到殺菌的目的，看是洗完澡以後大面積塗抹在腋下，早上起床時再洗一次澡，或是塗抹完以後馬上擦洗掉，都可以，當然，優碘停留時間越久，腋下味道會越淡。
止汗
挑選『無味』或是『痱子粉味道』的止汗劑，洗完澡以後馬上就使用，就可以減少汗液分泌，因此達到目的。忌諱挑選有香味的止汗劑，當狐臭味和香水味加在一起，只會讓人作嘔而已。
TH小編關心您
夏天到了，若怕體味太重，請記得多洗澡，注意清潔，善用止汗劑，基本上就可以把體味壓到很輕微的程度囉！
註一. 揮別尷尬 治療狐臭台北總院整形外科資深主治醫師游家孟
http://www.mmh.org.tw/MackayInfo2/article/B341/1515.htm