有加入 Line@truehealth 的好友，詢問True Health團隊：『我本身是多囊性卵巢症候群的患者，近日剛回診醫師開了口服藥物metformin給我，但跟我阿爸的降血糖藥物竟然一樣耶！是醫師開錯藥嗎？』
True Health諮詢藥師表示：臨床上metformin的確會用來治療多囊性卵巢症候群。
多囊性卵巢症候群(polycystic ovary syndrome，PCOS)是一種複雜的代謝異常疾病也是生育年齡婦女最常見的內分泌疾病。目前對於PCOS的致病機轉還不是很確定，但一直圍繞著女性荷爾蒙，例如相關的卵巢、腦下垂體及下視丘激素都討論行列中。
多囊性卵巢症候群會使身體對於胰島素感受度減低（胰島素阻抗作用），所以患者體內容易分泌過多胰島素，還會因此延伸幾個問題：
- 血中三酸甘油脂及膽固醇濃度過高。
- 雄性素濃度增加，使身體產生多毛現象。
- 體重增加，造成下半身肥胖。
- 排卵不正常。
- 月經不規則。
- 不易受孕。
- 易流產。
- 糖尿病風險增加。
Metformin不只用於治療高血糖，也有其他用途
因為PCOS患者容易有胰島素阻抗過高的問題，所以，使用『增加細胞對胰島素敏感性』的藥物來治療PCOS很常見，而目前使用最多的是metformin。
Metformin
- metformin屬於第二代biguanide類的口服降血糖藥物。
- 主要治療：第二型糖尿病。
- 主要機轉：減少肝臟葡萄糖分解，增加末梢細胞對葡萄糖的吸收，增加細胞胰島素接受器數目，不會增加血清胰島素濃度，在正常血糖患者，不容易產生低血糖問題。
- 常見副作用：腹瀉、噁心、嘔吐、腹脹、食慾不振…等，因此使用時可從少量開始，漸漸增加劑量，以減少副作用發生。
所以，這位網友的用藥，是真的有可能和父親的血糖藥一樣呦！
True Health健康小編關心您
目前PCOS僅能使用藥物症狀治療，所以預防保健就變得格外重要。
建議：
- 選擇低GI飲食，攝取均衡的營養及總體熱量的攝取，建議可參照美國哈佛大學推廣的健康飲食http://thealth.tw/1W9pwRU
- 多喝水，每日至少2000cc。
- 注意總熱量，不要攝取過多高脂肪食物，避免血脂質異常。
- 食用優質蛋白質，例如魚肉、蛋白、豆、堅果。
- 養成規律運動的好習慣。
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延伸閱讀
台大醫院副產部衛教資訊 陳信孚 台大醫院婦產部
http://www.ntuh.gov.tw/obgy/edu/edu/edu-v17.aspx
多囊性卵巢症候群 萬芳醫院婦產部生殖醫學科主任 徐明義
http://www1.wanfang.gov.tw/obsgyn/search/repro/infertility_PCOS.htm
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