醋+胃散搞出人命?莊圓大師信徒之死 原因大剖析

醋+胃散搞出人命?莊圓大師信徒之死 原因大剖析

只能說:『無知不是罪,但因為你的無知搞出人命,那就罪大惡極了。』

 

胃散成份說明

根據原包裝標示,含量最多的是『sodium bicarbonate碳酸氫鈉』,每公克含有809mg,這個是主成份,其他就是一點中藥。

 

什麼是『碳酸氫鈉』?原來就是小蘇打!

就是藥局裡賣的,小小一包,拿來清潔東西的『小蘇打粉』

或是賣場看到的:

瞧,食品級的,除了可以做餅乾麵包,看包裝標示,還可以…清潔,洗衣,除味,恩,真不錯用。

碳酸氫鈉,俗稱小蘇打,醫學上真的有在用,簡單到健保局藥品查詢網站(http://www.nhi.gov.tw/Query/query1.aspx?menu=18&menu_id=703)打入關鍵字『sodium bicarbonate』,就可以看到:

目前健保給付上還有21個藥品在使用,真的是內服外敷加上刷刷洗洗都可以用。

 

在藥學上,真的有那麼好用?沒有喔!

在當作胃酸的『制酸劑』方面,考量到藥效和副作用,答案是『否定』的,就看已經沒有多少醫師會處方這個給病人使用就知道,因為現在有更多藥效更好,副作用更少的藥品,可以來選擇。

所有健保局網站上面藥品的適應症,單方的碳酸氫鈉通通沒有當作『制酸劑』,目前臨床上不管吃的或打的,碳酸氫鈉多拿來當作代謝性酸中毒的鹼化劑,口服的通通不是單純當作胃藥(制酸劑)來用了,又因為『安全性問題』,目前歸類在『醫師處方藥』,必須要有醫師診治過後處方才能使用,根本不適合一般民眾自行使用。

再仔細看仿單說明,一天投予4.8克以上,就可以用來治療代謝性酸中毒喔!

(衛署藥製字第021923號仿單截圖)


小蘇打粉當胃藥的原理就是『酸鹼中和』

大家一定都學過『酸鹼中和』的原理,基本上就是:酸+鹼 →水+二氧化碳+鹽。是的,就那麼簡單。胃酸是酸,化學成份是鹽酸HCL,小蘇打是鹼,化學成份是NaHCO3,放一起就是:HCL+ NaHCO3 →H2O+CO2+NaCL,這個公式,就是胃散進去碰到胃酸產生的反應。

CO2就是二氧化碳。很多長輩覺得有胃酸時吃幾匙後都會打嗝,然後說『哇,真舒服』,那個『嗝』,其實就是胃散裡面的『小蘇打粉』碰到『胃酸』所產生的『二氧化碳』了。

新聞中的『黑醋』,所含的主體酸是揮發性的醋酸,另外還有不揮發性的有機酸混合物,例如乳酸、檸檬酸、、蘋果酸…等等,釀造醋的風味優於合成醋,原因也在於此,風味因子多很多。

化學式我們用醋酸CH3COOH當代表,黑醋和小蘇打粉碰在一起就是:

CH3COOH + NaHCO3 →CH3COONa + CO2 + H2O。這個公式,就是新聞中胃散加黑醋產生的反應之一,類似在人體內的反應,結果一樣會產生二氧化碳。(按:假如能查出工研烏醋的醋含量比例,也就能計算出會產生多少氣體,有唸過化學的一定都沒問題。)

胃空的時候容積為50毫升左右,一旦食物進入後,可以膨脹到數十倍大。成年人的胃容積,男性約1400毫升,女性約1200毫升,相當於兩大瓶大麥養生凍飲的量。新聞中用了150公克的胃散(1.5瓶,大約有150*0.809=121.35公克的碳酸氫鈉)和200ml的黑醋(3/2瓶小包裝工研烏醋),可以想像那小小的胃裡,瞬間會有一大堆氣體產生出來,使用的人會有多不舒服,嘔吐反應都是可以預期的,甚至如新聞中,嘔吐到電解質失調,,甚至同時產生代血性鹼中毒,繼而肌肉抽搐、昏迷、呼吸抑制…等等問題,醫學上都是可以預測。

如同新聞中毒物科專家顏宗海說的:『一直吐的話就會脫水,脫水之後會代謝性鹼中毒,還有低血鉀症,這樣子的話本身有心臟病,又有甲狀腺功能異常,可能就會帶來一些嚴重的後遺症,例如說心律不整導致生命危險。』http://news.ftv.com.tw/NewsContent.aspx?ntype=class&sno=2016B03S08M1

 

用碳酸氫鈉當胃藥的安全性問題

若把碳酸氫鈉當胃藥,中和胃酸的速度很快,是它的優點。問題在於:

  1. 有全身性吸收問題,會影響體液PH酸鹼值,嚴重會有代謝性鹼中毒(Alkalosis),用來治療代謝性酸中毒的原理也在於此。
  2. 會產生CO2二氧化碳,使胃有窘迫感,而可能使胃潰瘍加重。
  3. 因為中和胃酸速度太快,間接刺激胃酸加速分泌,產生『反彈性胃酸過度分泌(rebound acidhypersecretion, RAHS)』,使胃酸問題更加嚴重。
  4. 含有『鈉』,可能會使需要血壓控制的對象因此更不容易控制血壓。(按:100公克烏醋含有1500~2000毫克的鈉,100公克小蘇打也含鈉1666.7毫克。)

另外,在醫藥上我們有個名詞叫做『LD50』(半數致死量;Median Lethal Dose),是指『能殺死一半試驗總體之有害物質、有毒物質或游離輻射的劑量』,用動物實驗的結果來比對東西到底毒不毒。

例如酒精的LD50是9900mg/kg,碳酸鈣是6450 mg/kg,小蘇打是4000mg/kg,鹽是3000mg/kg,硼酸是2660 mg/kg,嗎啡是335 mg/kg。

雖然這是大鼠的實驗數據,但假如換算成一般人的體重60公斤,小蘇打會需要60kg*4000 mg/kg =240000mg=240g,就是說,若突然給100個人吃了240g的小蘇打粉,100個人裡面會掛掉50個。(當然,人的耐受度一定高很多,這邊只是比喻說法。)

:IPCS裡面p.3對碳酸氫鈉的描述http://www.inchem.org/documents/sids/sids/sodbicarb.pdf

新聞中使用了150g的胃散=150*0.809=121.35g的小蘇打粉,大約是LD50的一半,不準確的說法,就是100人裡面會掛掉25人,保守的說法是…一定有人會掛。

總之,一次拼150g的胃散,肯定有危險性的。

 

生活中『醋+小蘇打』是用來清潔的

書局網站有看到這本:

瞧,本來是洗浴室的混合物,搞一大瓶來喝…,恩,我想就不需要解釋更多,大家都懂。

如同新聞那樣,兇手還說配方是『上天感應』,只能再說一次:『無知不是罪,但因為你的無知搞出人命,那就罪大惡極了。』

 

有胃酸問題怎麼辦?

是的,這是最重要的,有胃酸問題時怎麼辦?

首先,忘了1931年就存在的胃散吧,太老了,知名又如何,現在有更多更好用又安全的藥品可以選擇哩!

至少去藥局問一下藥師,選用沒有全身性副作用問題的藥品,例如最普通的鋁鎂成份的胃乳片,一樣快速卻很溫和,也不容易有反彈性胃酸。

當然,假如真的很嚴重,拜託,找一下專科醫師,請他們幫忙檢查一下,對症下藥,才是最好的選擇了。

 

 

延伸閱讀:

對小蘇打+醋的反應有興趣的朋友,可以參考國立台中教育大學 NTCU 科學教育與應用學系資料,家裡若有小朋友的,也可以照著做,也很好玩喔!

醋與小蘇打 http://www.ntcu.edu.tw/scigame/chemistry/chemistry-003.html

 

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